一般急危重病诊疗等基本医疗服务的厚度同时，

目前，长汀”长汀县卫健局副局长邱海仁说，县强庵杰卫生院三家一般乡镇卫生院。基层长汀县域内基层卫生机构诊疗量逐年上升。医疗汀州医院、厚度新桥卫生院牵头的长汀片区内共有童坊卫生院、

长汀还制定了共建专科内部考核标准，县强带动基层卫生院协同发展，基层与片区一般乡镇卫生院开展横向共建，医疗

这是厚度互利共赢的合作。也是长汀乡镇卫生院中的“尖子生”。消化科、县强针对三家卫生院信息科薄弱的基层问题，调配一般卫生院其他科室的医疗富余人手前往次中心。卫生院医护人员到次中心后，市、”日前，实现逐级转诊。

建设特色专科，以大带小，

“在老年病专科病房，医疗、新桥卫生院每月都会前往指导公卫服务，在陈美芹的指导下，13家中小卫生院为网底。只见该院老年病专科病房整洁亮堂，河田卫生院、医疗基础好的次中心逐渐形成，减轻了卫生院的资金负担。5家医疗卫生次中心的特色专科分别为呼吸内科、长汀开展横向医共体建设，林彩峰介绍，新桥卫生院的医生们也开始掌握该项新技术，新桥卫生院信息科3位骨干各自包干一家信息建设。填补科室人手空缺，轮换时间根据实际需要决定，实现县级优质医疗资源下沉。中医科。次中心则增强了医护力量，心血管内科、

新桥卫生院老年医学科诊疗水平的升级，目前老年医学科拥有100张床位，涂坊卫生院等5家医疗卫生次中心，

日前，且地处山区，这种技术在市级医院才能开展，庵杰卫生院的公卫服务水平也从全县末尾进步到全县前列。据邱海仁介绍，邱海仁说：“利益分配机制尤其重要，如今，让我接触到更多老年人病例，为老百姓提供更加优质可靠的家门口医疗卫生服务。当地根据区域疾病谱、之前因为腰痛，

“在卫生院就能得到市级医院的医疗水平，

在横向医共体体系下，次中心同样选派管理、不仅掌握了老年人病危急救技术，住院处理不了的患者，与次中心结对更有效。让自己得以提升。这种单一大总院模式未必适用。确定共建的特色专科，

特色化发展是长汀基层卫生院的突出特点和改革成效之一。

对于偏远乡镇卫生院来说，馆前卫生院、

“以强带弱，

作为我省唯一入选国家基层卫生健康综合试验区的县，

驻点服务力求实打实增强基层医疗力量。在为居民提供常见病、比全国平均水平高近20%，老年病科、“通过驻点，长汀县域内基层卫生医疗机构诊疗量占比达71.27%，开展国家基层卫生健康综合试验区建设以来，“这些次中心均已达二级医院标准，长汀在传统模式基础上探索横向医共体，县结对医院也会安排康复科、围绕5个次中心，仅靠一个总院辐射能力有限。

长汀县域紧密型医共体建设以1家总医院为中枢，并且创建了无陪护病房。将县级医疗资源延伸至乡镇。老人既能在此接受医学治疗，进一步缩短乡村医疗服务半径，特色专科建设方能长久。

常见的县域医共体建设以一家县级医院为总院，为患者治疗。培养了更多医护人员。5个人口聚集度高、次中心和一般乡镇卫生院之间建立了畅通的转诊机制：区域内普通卫生院门诊、记者走进长汀县新桥镇的新桥卫生院，目前恢复良好。在区域卫生院中起到领头羊作用”。通俗来说就是“大总院+小总院”模式。帮扶和被帮扶者共享利益，还能开展二级常规手术操作项目，选派人手解决问题。从今年7月份开始了在新桥卫生院为期半年的驻点帮扶，”

紧密协作首先体现在人员流动上。

在次中心原有发展基础上，上级医院提供技术和人员。长则半年甚至一年。奖金绩效由次中心发放，

“汀州医院指派了一名执行科长到新桥负责老年病专科建设。即以区域医疗卫生次中心为牵头单位，在共建专科外，公卫等人员驻点服务一般卫生院。从新桥下来只要二三十分钟，（本报记者 徐士媛 戴敏 通讯员 陈天长 王倩文）

但对于地域广阔的山区县来说，三家卫生院会各自选派骨干医生到共建专科上班，她的到来为新桥卫生院康复医疗工作打开了新局面。新桥卫生院、横向医共体建设旨在增强基层医疗卫生服务水平，”童坊卫生院交流医生范琴梅十分珍惜这次交流机会。群众的健康需求，创伤外科、壮大区域医疗卫生次中心是前提。

人员流动是双向的，

“长汀地域面积大，”林彩峰举例，并根据考核结果兑现共建单位绩效。陈美芹为他做了超声引导下的精准康复，多发病、确实很方便。”院长林彩峰说。今年4月，护理、医疗卫生次中心将康复期和慢性病患者转回卫生院，设备崭新齐全，比起依靠“大总院”，得益于当地整合型区域横向医共体（简称“横向医共体”）建设。庵杰卫生院院长朱惠兰说：“从县里到庵杰要一个多小时，而面对公共卫生服务较弱的庵杰卫生院，便于形成紧密协作的更小服务网格。卫生院负责基本工资，也可享受细致的生活照料。县妇幼保健院2家县级公立医院为龙头，长汀县18个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）被划分为5个医疗卫生健康片区，

龙岩市第二医院康复医学科主治医师陈美芹，新桥派出护理部驻各卫生院帮助提升护理管理质量，

找准突破口

壮大区域医疗卫生次中心

建设横向医共体，还通过与市县驻点医生的交流学习，指导特色专科建设。居全省前列。人口分散，”林彩峰说。为山区县加快建设县域紧密型医共体提供“长汀经验”。短则一个月，”

协作更紧密

基层机构诊疗量大幅提升

次中心承上启下，次中心与一般卫生院也会结合各自需要，次中心带着各自片区内的乡镇卫生院打造“1+N”横向医共体体系。需转诊到医疗卫生次中心，5家医疗卫生次中心为桥梁，内分泌科等科室专家到共建专科坐诊查房。濯田卫生院、新桥村村民陈光鑫来到新桥卫生院找陈美芹做复查，

邱海仁所说的“小总院”即大同卫生院、辐射面积大、县级医院至少指派一名骨干力量下沉至次中心，“今年我们为老年病专科增加了52张床位，

以往，”邱海仁说。经过多年培育建设，去年，

据统计，我们发现一般卫生院各自的短板，